老人腿痛?可能是腰椎间盘突出!

作者:yabo亚博体育治骨 点击量:118 时间:2018-04-18 10:35:20
入冬后,不少老人出现了腿脚酸痛的症状,殊不知可能是腰椎间盘突出。
? ? ??入冬后,不少老人出现了腿脚酸痛的症状,到晨起时就出现腿痛,剧烈的疼痛严重影响者正常生活,不少老人认为这是身体机能减弱的原因,也有患者认为是老寒腿。殊不知,可能是腰椎间盘突出发作了。


老人腿痛?可能是腰椎间盘突出!-1
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? ? ??椎间盘位于骨性的椎体之间,正常的椎间盘是个密封的,由纤维环、髓核、软骨终板组成,髓核是半流体胶冻状物质,被纤维环四周包围,其上下方为软骨板,椎间盘是椎体连接的部分。腰椎间盘是指腰 1 至骶骨间的椎间盘,共 5 个。在椎间盘的后方纤维环最薄,椎间盘的后方有椎管,椎管内有支配下肢感觉和运动的神经。椎间盘的纤维环大多数是从薄弱的后方破裂,随着年龄的增长,腰椎间盘逐渐退化、脱水,加之外伤、劳累、受凉等原因,纤维环破裂,髓核溢出,压迫硬脊膜或神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍。
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? ? ??只有腰痛表现的腰椎间盘突出症者,说明髓核尚未压迫神经根,当突出物冲破后纵韧带,压迫邻近的神经根时,就会产生腿痛,主要是沿坐骨神经走行区域疼痛或放散痛。疼痛部位一般在患侧大腿后侧、小腿外侧、足跟或足背外侧,或者是按压 、叩击腰部时上述部位产生放射痛。多为单侧下肢痛,少数突出物压迫双侧神经根可产生双侧性下肢痛。
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? ?? yabo亚博体育治骨提醒大家: 除了腿疼,腰椎间盘突出还有以下几种症状
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? ? ??1、肢体麻木
????? 多与前者伴发,单纯表现为麻木而无疼痛者仅占5%左右。此主要是脊神经根内的本体感觉和触觉纤维受刺激之故。其范围与部位取决于受累神经根序列数。
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? ? ??2、肢体冷感
? ? ??有少数病例(约5%~10%)自觉肢体发冷、发凉,主要是由于椎管内的交感神经纤维受刺激之故。临床上常可发现手术后当天患者主诉肢体发热的病例,与此为同一机制。
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? ? ??3、患肢皮温较低
? ? ??与肢体冷感相似,亦因患肢疼痛,反射性地引起交感神经性血管收缩。或是由于激惹了椎旁的交感神经纤维,引发坐骨神经痛并小腿及足趾皮温降低,尤以足趾为着。此种皮温减低的现象,在骶1神经根受压者较腰5神经根受压者更为明显。反之,髓核摘除术后,肢体即出现发热感。
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? ? ??4、肌肉麻痹
? ? ??因腰椎间盘突(脱)出症造成瘫痪者十分罕见,而多系因根性受损致使所支配肌肉出现程度不同的麻痹征。轻者肌力减弱,重者该肌失去功能。临床上以腰5脊神经所支配的胫前肌、腓骨长短肌、趾长伸肌及姆长伸肌等受累引起的足下垂症为多见,其次为股四头肌(腰3~4脊神经支配)和腓肠肌(骶1脊神经支配)等。
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? ? ??5、间歇性跛行
? ? ??其产生机制及临床表现与腰椎椎管狭窄者相似,主要原因是在髓核突出的情况下,可出现继发性腰椎椎管狭窄症的病理和生理学基础。
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关键词标签:腰椎间盘突出症状

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